Une prothèse fixe est collée ou scellée en bouche : on ne la retire pas. Elle sert à restaurer une dent très abîmée (inlay, onlay, couronne) ou à remplacer une dent absente (bridge, couronne sur implant). Le bon choix dépend d'abord de l'état de la dent, des dents voisines et de l'os. Chez Dentalpéi, à Saint-Pierre, il se construit avec vous, après un examen clinique et radiographique, et vous est présenté avec un devis détaillé.
L'essentiel en 30 secondes
- L'inlay ou l'onlay restaure une partie de la dent ; la couronne recouvre une dent très abîmée, dont la racine reste en place.
- Le bridge remplace une dent absente en prenant appui sur les dents voisines, qui sont taillées.
- L'implant remplace la racine ; une couronne vient dessus, sans toucher aux dents voisines.
- De nombreuses couronnes et certains bridges font partie du panier 100 % Santé, sans reste à charge.
- Le devis est obligatoire avant tout traitement prothétique.
01 Dent abîmée ou dent absente ?
L'UFSBD distingue deux situations classiques qui conduisent à une prothèse :
Dent présente
Une dent très abîmée
Carie étendue, fracture, dent dévitalisée fragilisée : l'objectif est de la protéger et lui rendre sa forme, avec un inlay, un onlay ou une couronne selon ce qu'il reste de dent saine.
Dent absente
Une dent manquante
Une seule dent manquante peut provoquer des migrations ou une usure prématurée des autres dents, des problèmes de gencives et une mastication insuffisante (UFSBD). Bridge ou implant permettent de combler l'espace.
02 L'inlay et l'onlay
Quand une carie a détruit une partie importante de la dent, mais qu'il reste assez de tissu sain, une pièce collée sur mesure peut suffire. Selon l'UFSBD, l'onlay est fabriqué d'après une empreinte, pour s'adapter parfaitement aux contours de la dent, et il ne nécessite pas de tailler toute la dent. Il peut être en composite, en céramique ou en or.
03 La couronne
La couronne recouvre et restaure une dent très abîmée en prenant appui sur sa racine (UFSBD). Si la dent est très délabrée, une reconstitution ancrée dans la racine (inlay-core) est d'abord posée pour lui servir de support.
Images de synthèse à visée pédagogique.
Elle peut être en métal, en métal précieux ou en céramique (céramo-métallique, zircone, céramo-céramique). Le matériau se choisit selon la dent, l'esthétique recherchée et la prise en charge. Une couronne peut être posée sur une dent vivante : la dévitalisation n'est pas systématique, elle dépend de l'état de la pulpe.
04 Le bridge
Le bridge remplace une ou plusieurs dents manquantes en reliant une dent solide à une autre dent solide (UFSBD). Pour qu'il soit bien fixé, il est parfois nécessaire de dévitaliser et de réduire en volume les dents sur lesquelles il s'appuie.
- les dents d'appui (piliers) doivent avoir des racines en bon état et un support osseux suffisant ;
- pas de chirurgie : le traitement est généralement plus court qu'un implant ;
- la zone sous la dent remplacée se nettoie avec un fil adapté ou des brossettes ;
- il existe des variantes : le bridge collé (ailettes collées à l'arrière des dents voisines, surtout pour une incisive) et le bridge sur implants.
05 La couronne sur implant
L'implant est une racine artificielle, le plus souvent en titane, posée dans l'os ; après sa cicatrisation, on y fixe un pilier puis une couronne. Il ne touche pas les dents voisines, mais demande un os suffisant, une santé compatible et un entretien rigoureux. Tout savoir : chirurgie et implants dentaires.
06 Tableau comparatif
| Critère | Couronne | Bridge | Implant + couronne |
|---|---|---|---|
| Situation | Dent présente, très abîmée | Dent absente | Dent absente |
| Appui | La dent elle-même | Les dents voisines | L'os, via l'implant |
| Dents voisines | Non concernées | Taillées | Non touchées |
| Chirurgie | Non | Non | Oui |
| 100 % Santé | Oui, selon le matériau et la dent | Oui, selon le matériau et la dent | Non |
Pour le détail, lisez notre guide couronne, bridge ou implant : quelle différence ?
07 Les étapes au cabinet
- L'examen et l'imagerie État de la dent, des voisines, de la gencive et de l'occlusion ; radiographies, et imagerie 3D si un implant est envisagé.
- Le plan de traitement et le devis Les solutions possibles, leurs matériaux, leur calendrier et leur prise en charge vous sont expliqués.
- Les soins préalables Soin d'une carie, traitement de canal ou des gencives si nécessaire, avant la prothèse.
- La préparation et l'empreinte La dent est préparée sous anesthésie locale, puis une empreinte est prise ; une prothèse provisoire protège la dent en attendant.
- L'essayage et la pose La prothèse fabriquée par le laboratoire est essayée, ajustée, puis collée ou scellée.
08 Entretien et suivi
Une prothèse fixe se brosse comme une dent naturelle, deux fois par jour, avec un dentifrice fluoré. Le nettoyage entre les dents est indispensable : fil dentaire, brossettes, fil adapté sous la dent intermédiaire d'un bridge. Sa longévité dépend surtout de l'hygiène, des contrôles réguliers, des forces exercées (serrement, grincement des dents) et de l'état de la dent support.
09 Prise en charge et 100 % Santé
Ce que prévoit l'Assurance Maladie (ameli.fr, mise à jour du 4 février 2026)
Les prothèses dentaires sont réparties en trois paniers : 100 % Santé (sans reste à charge, avec un chirurgien-dentiste conventionné et une complémentaire « responsable »), tarifs maîtrisés et tarifs libres.
Dans le panier 100 % Santé notamment : les couronnes métalliques et en céramique zircone sur toutes les dents ; les couronnes céramo-métalliques et céramo-céramiques (hors zircone) sur les incisives, canines et premières prémolaires ; les bridges entièrement métalliques et en céramique zircone, et le bridge céramo-métallique pour remplacer une incisive ; l'inlay-core métallique.
La couronne sur implant relève du panier à tarifs libres.
Le devis est obligatoire : il propose, pour les actes concernés, une alternative 100 % Santé ou à tarifs maîtrisés. Vous choisissez librement.
Voir aussi nos tarifs des soins dentaires.
10 Au cabinet Dentalpéi
À Saint-Pierre, les prothèses fixes sont notamment réalisées par :
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Pour aller plus loin
11 Questions fréquentes
Quelle différence entre une couronne et un bridge ?
La couronne recouvre une dent présente mais très abîmée, dont la racine reste en place. Le bridge remplace une dent absente en prenant appui sur les dents voisines, qui sont taillées.
Bridge ou implant : lequel choisir pour une dent manquante ?
Cela dépend surtout des dents voisines et de l'os. Si les voisines sont saines et que l'os le permet, l'implant évite de les tailler. Si elles sont déjà très restaurées, ou si un implant n'est pas envisageable, le bridge est une solution éprouvée. Seul l'examen permet de trancher.
Peut-on poser une couronne sur une dent non dévitalisée ?
Oui, lorsque la pulpe est saine. La dévitalisation n'est pas systématique : elle dépend de l'état de la pulpe, évalué à l'examen.
La pose d'une couronne est-elle douloureuse ?
La préparation de la dent se fait sous anesthésie locale. Une sensibilité passagère peut apparaître les jours suivants ; si une douleur persiste, il faut consulter.
Combien de temps dure une couronne ou un bridge ?
Leur longévité dépend surtout de l'hygiène, des contrôles réguliers, des forces exercées (serrement, grincement des dents) et de l'état de la dent support. Un suivi au cabinet permet de détecter tôt une infiltration ou une usure.
Une couronne est-elle remboursée ?
Oui, avec des niveaux différents selon le matériau et la dent concernée. De nombreuses couronnes relèvent du panier 100 % Santé, sans reste à charge avec une complémentaire responsable. Le devis précise le panier de chaque proposition.
Inlay, onlay ou couronne ?
Le choix dépend de la quantité de dent saine qui reste. L'onlay, collé sur mesure, ne nécessite pas de tailler toute la dent ; la couronne recouvre toute la partie visible d'une dent très délabrée.
Information générale : cette page ne remplace pas une consultation. Seul un examen clinique et radiographique permet de choisir la solution adaptée. Illustrations des dents, de l'onlay, de la couronne, du bridge et du laboratoire : images de synthèse à visée pédagogique.
Sources
- UFSBD — Fiche conseil « Quelles prothèses dentaires pour ma bouche », 2019.
- UFSBD — Fiche conseil « Un implant pour remplacer une dent ».
- Assurance Maladie (ameli.fr) — Les matériaux et les actes prothétiques inclus dans l'offre 100 % Santé dentaire, mise à jour du 4 février 2026.
- Assurance Maladie (ameli.fr) — Prothèses dentaires : comprendre la prise en charge et le 100 % Santé dentaire.
- Assurance Maladie (ameli.fr) — Traitement des caries (inlay, onlay, couronne).
- Assurance Maladie (ameli.fr) — Comprendre le devis de votre dentiste.
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Chirurgie dentaire, implantologie, parodontologie et esthétique dentaire. Diplômé de l'Université libre de Bruxelles (2018), CES d'implantologie orale.
